در جریان جنگ ۱۲ روزه اخیر، سازمان بیمه سلامت ایران با تکیه بر آمادگی سازمانی، زیرساختهای دیجیتال و تلاش شبانهروزی کارکنان خود، موفق شد بیش از ۳ میلیون خدمت سرپایی به بیمهشدگان ارائه دهد. این خدمات در بازه زمانی ۲۳ خرداد تا ۴ تیر ۱۴۰۴ و در شرایطی کمسابقه از نظر اضطرار و فشار بر نظام سلامت کشور انجام شد.
به گزارش خبرگزاری مهر، محمدمهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، با اعلام این خبر گفت: در این مدت، بیش از ۲۹ هزار مرکز درمانی و تشخیصی در سراسر کشور فعال بودند و خدماتی از جمله نسخهنویسی دارویی، آزمایش، تصویربرداری، فیزیوتراپی و خدمات مطبی را بدون وقفه به بیمهشدگان ارائه کردند. همچنین پوشش بیمهای خدمات بستری نیز در تمام استانها ادامه داشت.
وی با اشاره به اقدامات نظارتی سازمان افزود: در همین بازه، بیش از ۲۴۰ مرکز حساس سلامت توسط تیمهای نظارت و ارزشیابی مورد پایش میدانی قرار گرفتند. مدیران ارشد سازمان نیز با حضور در مناطق عملیاتی، ضمن نظارت مستقیم، پیام حمایت و پشتیبانی سازمان را به نیروهای مستقر منتقل کردند.
ناصحی درباره خدمات پاسخگویی و پشتیبانی غیرحضوری نیز توضیح داد: سامانه ۱۶۶۶ و سایر درگاههای مجازی سازمان از نخستین ساعات بحران بهصورت ۲۴ ساعته فعال بودند. در این مدت، بیش از ۲۳ هزار درخواست مردمی از طریق تلفن، چت آنلاین و سامانه MyZRM دریافت و پاسخ داده شد. با تعطیلی مرکز پاسخگویی تهران، مرکز شیراز بهصورت کامل بار خدمترسانی را بر عهده گرفت.

وی همچنین به اقدامات مالی سازمان اشاره کرد و گفت: با وجود فشار مضاعف بر شبکه تأمین مالی، منابع دریافتی از خزانه دولت بهسرعت میان مراکز درمانی توزیع شد تا خدمات بهویژه برای بیماران خاص و مصدومان جنگ بدون تأخیر ادامه یابد.
در راستای حمایت از گروههای آسیبپذیر، تسهیلاتی برای تمدید خودکار بیمهنامهها در نظر گرفته شد تا هیچ فردی به دلیل اتمام اعتبار بیمهای از دریافت خدمات محروم نماند. این اقدام شامل روستاییان، دهکهای پایین درآمدی و کارکنان دولت بود.
مدیرعامل بیمه سلامت همچنین از تولید محتوای آموزشی و اطلاعرسانی گسترده در رسانهها و مرکز تماس ۱۶۶۶ خبر داد و افزود: مرکز امور مشتریان سازمان با تدوین پرسش و پاسخهای کاربردی بر اساس آییننامه اجرایی قانون برنامه هفتم توسعه، نقش مهمی در آگاهسازی عمومی ایفا کرد.
ناصحی در پایان تأکید کرد: تجربه موفق سازمان بیمه سلامت در این بحران، نشان داد که با اتکا به منابع انسانی متخصص، سامانههای دیجیتال و مدیریت هوشمند، میتوان حتی در شرایط بحرانی نیز خدمات سلامت را بدون وقفه ادامه داد. این عملکرد، الگویی قابل اتکا برای تابآوری نظام سلامت در مواجهه با بحرانهای آینده خواهد بود.