سازمان بیمه سلامت استان مازندران با عقد قرارداد با ۹ مرکز درمان ناباروری، مبلغی بالغ بر ۱۶۱ میلیارد ریال را برای هزینه‌های درمانی زوجین نابارور در بخش‌های سرپایی و بستری پرداخت کرده است. این حمایت‌ها شامل ۲۴۱۳ بیمار (زوج نابارور) نشان‌دار شده در سطح استان می‌شود.
تعهد بیمه سلامت به سیاست‌های جمعیتی
دکتر ذوالفقار تقوی، مدیرکل بیمه سلامت مازندران، همزمان با هفته ملی جمعیت، بر رویکرد حمایتی این سازمان در راستای منویات رهبر معظم انقلاب و سیاست‌های کلی جمعیت تاکید کرد. او اظهار داشت که بیمه سلامت برنامه‌های خود را برای اجرای قانون جوانی جمعیت و درمان زوجین نابارور گسترش داده و پوشش مناسبی برای هزینه‌های زایمان و همچنین درمان فرزندان متولد شده فراهم کرده است.
دکتر تقوی تصریح کرد: “سازمان بیمه سلامت ایران متولی حمایت از زوجین نابارور و پرداخت هزینه‌های درمان ناباروری به تمامی بیمه‌شدگان تحت پوشش است و حتی برای افراد فاقد بیمه نیز پوشش بیمه‌ای ایجاد می‌کند.” این اقدام نشان‌دهنده تلاش برای دسترسی همگانی به خدمات درمانی ناباروری است.
چالش جمعیت در مازندران و راهکارهای بیمه سلامت
مدیرکل بیمه سلامت مازندران با بیان اینکه جمعیت جوان، سالم و پویا موتور محرکه توسعه پایدار کشور است، به چالش‌های جمعیت سالمند و پیامدهای اجتماعی، اقتصادی و سلامتی آن اشاره کرد. او با ابراز نگرانی از وضعیت استان مازندران، اعلام کرد: “متاسفانه استان مازندران جزء استان‌های با رشد پایین نرخ جمعیتی در کشور است و در حال حاضر به دلیل کاهش روزافزون فرزندآوری در تله جمعیتی قرار گرفته است.” این هشدار، ضرورت اقدامات حمایتی از فرزندآوری را بیش از پیش آشکار می‌سازد.
دکتر تقوی با اشاره به اینکه افزایش دفعات درمان، موفقیت در باروری را افزایش می‌دهد، تاکید کرد که بیمه سلامت محدودیتی برای دفعات درمان در سال قائل نیست و زوجین نابارور می‌توانند چندین بار از خدمات تشخیصی و درمانی پیچیده مانند “IVF” بهره‌مند شوند.
پوشش جامع خدمات درمانی و حمایت‌های مالی
در مورد جزئیات پوشش بیمه‌ای، دکتر تقوی اعلام کرد که در بخش خصوصی، ۳۰ درصد فرانشیز توسط بیمار و ۷۰ درصد تعرفه خصوصی توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود. این در حالی است که در مراکز دولتی، ۹۰ درصد هزینه‌ها توسط بیمه سلامت پوشش داده می‌شود. خدمات فوق تخصصی ناباروری، خدمات تصویربرداری، خدمات آزمایشگاهی، داروهای تخصصی، تجهیزات پزشکی و همچنین خدمات جراحی مرتبط، تحت پوشش این بیمه قرار گرفته‌اند.
او همچنین اشاره کرد که نیمی از جمعیت مازندران تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند و سرانه حق بیمه هر فرد در سال ۲ میلیون و ۸۲۹ هزار و ۶۰۰ تومان است. با کمک دولت و سازمان بیمه سلامت، افراد ساکن در روستاها و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت به صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار می‌گیرند.
علاوه بر این، مدیرکل بیمه سلامت استان از رایگان بودن پوشش بیمه سلامت برای دهک‌های اول تا پنجم استان خبر داد و تاکید کرد که تمامی مددجویان کمیته امداد و بهزیستی به صورت رایگان تحت پوشش قرار گرفته‌اند. همچنین، تخفیف ۵۰ تا ۸۰ درصدی حق بیمه برای دهک‌های ششم تا نهم نیز اعمال می‌شود. این اقدامات گسترده نشان می‌دهد که بیمه سلامت مازندران تلاش دارد تا بار مالی درمان ناباروری را از دوش خانواده‌ها بردارد و زمینه را برای افزایش نرخ فرزندآوری در استان فراهم کند.